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評鑑開箱外科學學習指導與習題集(第七版)CP值超高

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內容簡介: 博客來書店博客來 本書是全國高等醫藥教材建設研究會和衛生部教材辦公室組織編寫的第7版《外科學》（五年制）的配套教材。考慮到「外科學」的內容非常豐富，但其教學時數相對較少，醫學生的學習負擔相當繁重，編寫本書是旨在幫助同學們在有限的時間內掌握「外科學」中的重要內容，使他們在進人臨床課程及實踐階段打好較為扎實的理論及臨床基礎。

本書的內容以第7版《外科學》為基准，撰寫形式上，力圖擺脫「習題集」的傳統模式。全書基本按《外科學》的排序，但刪節了部分章節。每章分為三部分：第一部分「教材內容精要」包含了該章最重要的理論知識和臨床內容。第二部分的博客來網路書店試題采用了多種形式，有填空題、選擇題、問答題和病案分析。本次在再版中又作了不少修改，增加了A型題的題量。第三部分是試題答案及針對性的簡要分析。本書既能幫助同學掌握「外科學」中的重點，又通過習題的操練和試題解析，能把學到的知識與臨床實際相結合，達到融匯貫通、舉一反三和事半功倍的效果。

在「試題」中，有不到5％的內容不博客來網路書局在《外科學》教材范圍之內。這些內容都是編者在長期臨床工作中總結出來的經驗，歸納後以試題形式予以表達。學習這些內容將加深我們對一些特殊問題的認識，對臨床實踐是很有意義的。

• 作者： 吳肇漢
• 出版社：人民衛生出版社
• 出版日期：2003/08/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

防寒衣含全氟碳化物？常暴露易患糖尿病

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】毒物就在你我身邊！一般人生活中常接觸到的不沾鍋、披薩盒、地毯，甚至是戶外運動常備的防水防寒衣，都可能含有「全氟碳化物」（PFCs），國內研究發現長期暴露會增加動脈硬化、糖尿病、氣喘的風險，也會讓兒童變矮變笨。專家提醒，全氟碳化物的半衰期長，無論是為了健康或是環境，都應該減少使用。

戶外運動風氣盛行，但民眾常穿的防水防寒衣可能含有「全氟碳化物」（PFCs），長期暴露會對健康造成危害。

全氟碳化物（PFCs）具有防水、防油、防塵、抗強酸強鹼的特性，依照不同的分子結構，又可細分為全氟辛烷磺酸（PFOS）、全氟辛酸（PFOA）、PENA、PEDeA、PFDoDA等多種種類，在不同的研究中，已陸續證實對人體健康的危害。

全氟碳化物傷健康！成人罹患糖尿病風險增

台灣大學公衛學院職業醫學與工業衛生研究所臨床副教授蘇大成表示，全氟碳化物是一種脂溶性的內分泌干擾物質，具有生物累積性，對人體的影響時間長且不易被排出體外，長期暴露對人體荷爾蒙分泌相關的生殖器官和甲狀腺素等，都會造成不良影響。

台灣大學公衛學院職業醫學與工業衛生研究所臨床副教授蘇大成。（攝影／駱慧雯）

蘇大成副教授表示，在一系列由台大公共衛生學院與台大醫學院研究人員組成的團隊，研究發現年輕人血液中PFOS濃度較高者，頸動脈內中皮層較厚，會增加早期動脈硬化的風險；平均46歲的中年工作族群中，PFOS暴露量每增加1倍，罹患糖尿病的風險會提高2.39倍，另若將受試者依PFOS暴露程度分為4個族群，發現最高暴露量的族群，罹患糖尿病的風險比最低暴露族群高出3.37倍。

王淑麗研究員。（攝影／駱慧雯）

禍及下一代！全氟碳化物讓孩子矮又笨

而且，大量暴露在全氟碳化物的環境荷爾蒙中，人體的游離甲狀腺素也會提高，可能造成甲狀腺亢進，導致甲狀腺癌。另外，台大公衛學院研究也發現，全氟碳化物PFCs會增加小兒氣喘和過敏發炎的嚴重程度，且全氟碳化物會經過胎盤臍帶血傳送給胎兒，影響其神經發育。

全氟碳化物PFCs對於幼兒的不良影響，不僅於此！在國家衛生研究院國家環境醫學研究所王淑麗研究員的研究也發現，孕婦暴露在較高濃度長鍊全氟碳化物（包含PENA、PEDeA、PFDoDA）的情況下，可能導致新生兒的甲狀腺濃度下降，影響其生長發育，變得又矮又笨，8歲孩子的身高比平均減少1.5公分，智力表現特別是在語言智商部分，分數明顯比常模更低。

全氟碳化物無所不在！難以降解最可怕

全氟碳化物是目前已知最難降解的有機污染物，其中的PFOS在人體的半衰期是5.4年、PFOA半衰期3.8年，部分長鍊全氟碳化物半衰期更可長達6年；而在環境中，美國國家環境保護局EPA更指出，PFOS半衰期超過41年、PFOA半衰期超過92年。

生活中哪些物品暗藏全氟碳化物的蹤跡？在過去50年中，全氟碳化物已被廣泛使用於多種生活用品與工業製程中，包括不沾鍋塗層、披薩盒、微波爆玉米花袋子、食品包裝、農藥、服裝、室內裝潢、地毯、個人護理產品、消防泡沫、影像材料、航空液壓油等產品，以及晶圓製造廠半導體製程中的光微影術部分，都會使用到。更可怕的是，就連飄散在空氣中的灰塵、粉塵，也有全氟碳化物躲藏在其中。

遺傳性的污染物！公衛專家呼籲：限制使用全氟碳化物

公衛專家形容全氟碳化物是一種「遺傳性的污染物」，為了整體環境和人體健康，呼籲民眾減少使用含全氟碳化物的產品，所處環境要勤打掃，減少雜物和灰塵的囤積；同時，呼籲政府比照歐盟及美國對全氟碳化物的使用設立規範，訂出時程淘汰並嚴格限制使用。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/防寒衣含全氟碳化物-常暴露易患糖尿病-051616678.html

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