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臨床辨證與經驗實錄本月獨享 博客來

馬光亞醫師為在台名醫，開業數十年，救人無數；復任中國醫藥學院中醫系主任及研究所所長，桃李滿天下。馬醫師對溫病、氣管炎、過敏性鼻炎、肝炎、腎炎及多種疑難病症，診治常有奇驗，聲名遠播。本書中馬醫師將其治學精髓，治病經驗及獨門處方公之於世，以益後學。作者簡介本書作者馬光亞先生，原名馬建中，原籍湖南省湘潭縣，一九一五年十一月出生。自幼愛好文學及書畫，湖南省立國學專修館畢業。 其外祖父彭公文彩，為湘中名醫，十五歲即隨其習醫，彭公在鄉間臨床，常跟於其後，學取實際經驗；二十歲即自己在鄉為人看病，處方多效，深得鄉人稱賞。 一九五一年入台，次年即在台北市廈門街開業，對溫病、氣管炎、過敏性鼻炎、肝炎、腎炎博客來網路書店及多種疑難病症，診治常有奇驗，因此聲譽大著，著有《溫病學》、《台北臨床三十年》（正續集合訂本）。 一九七五年，中國醫藥學院聘其為教授，旋兼中醫系主任及中醫研究所所長；一九七八年，學院成立附設醫院，又受聘為中醫部主治醫師。一九九二年退休，專心著作，二○○五年逝於台北。博客來書店博客來網路書店歡迎您博客來網路書局博客來
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  作者： 馬光亞    新功能介紹
• 出版社：知音    新功能介紹
• 出版日期：2006/01/12
• 語言：繁體中文

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臨床辨證與經驗實錄本月獨享

內容來自YAHOO新聞

臉型突變、大手、大腳 當心肢端肥大症

臉型改變、大手、大腳，小心可能是肢端肥大症。臺大醫院內分泌科張天鈞教授昨(23)日表示，調查發現，有近4成者未發現自己改變，當身旁的親友或同事無故出現臉型改變、大手或大腳症狀，就須提高警覺，應立即尋找內分泌科醫師，共同揪出潛在的「大肢」患者。

腦下垂體是體內荷爾蒙樞控中心，發生病變時，須知道是分泌哪種荷爾蒙之細胞分泌旺盛或是功能不足，可分為肢端肥大症、庫欣氏病、泌乳激素瘤等疾病。其中，肢端肥大症是一種體內分泌過量生長激素時發生的慢性荷爾蒙疾病，當生長激素分泌過量會導致類胰島素生長因子濃度上升，進而引發生理變化，包含手部、足部、臉部特徵增大，當延遲就醫患者會有較高的風險發生嚴重併發症，如心血管疾病，如高血壓、糖尿病、心肌肥大、心律不整、心衰竭等；且平均存活壽命較平常人少10~15年，死亡率更是高出2~4倍。

據2015年7月最新的內分泌學會統計資料顯示，診斷肢端肥大症最常見的症狀99.1%為臉型的改變，其次是手腳變大佔98.1%，而骨關節炎則佔89.2%。也就是說能讓人聯想到肢端肥大症的診斷，最重要的還是臉型及手腳變大。其他如手麻、視力變差、頭痛、皮膚變油變厚，聲音變得低沈，或甲狀腺疾病，沒有月經等也都是常見的症狀。患者平均年齡為40歲左右。

肢端肥大症疾病症狀進程緩慢且複雜，很難早期就找對醫師，及時診斷治療，患者平均要流浪6-7年才得以確診。等到就醫時，有將近七成患者的腫瘤已大於一公分以上，其中更有七成會對視神經產生壓迫，影響視力，即使手術也不易將腫瘤拿乾淨；而腫瘤較大在症狀表現上，較容易引起頭痛和視覺障礙，以及睡覺時打呼。

臺大醫院神經外科曾漢民教授表示，目前肢端肥大症的治療目標是減除腫瘤體積及控制疾病症狀，即讓生長激素、類胰島素生長因子數值降至正常濃度，助患者提升生活品質。而治療方式，首要為以手術移除腦下垂體的腫瘤，若有遇到因腫瘤過大或無法以手術完全清除者，則會建議每個月定期施打「長效型體抑素」針劑控制病情，能有效抑制生長激素過度分泌，並預防心血管併發症產生，及不可逆的外觀變形。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/臉型突變-大手-大腳-當心肢端肥大症-160000572.html

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